Si llegas a España como latino y ya tienes el NIE, el empadronamiento y el número de la Seguridad Social (NUSS), el siguiente paso es conseguir tu Tarjeta Sanitaria Individual (TSI). Sin ella no podrás acceder al médico de cabecera ni a los especialistas del sistema público de forma gratuita. En esta guía te explicamos quién puede pedirla, qué documentos necesitas y cómo solicitarla en las principales comunidades autónomas de España en 2026.
Tabla de Contenidos
- ¿Qué es la Tarjeta Sanitaria Individual (TSI)?
- ¿Quién puede acceder a la sanidad pública en España?
- Documentos necesarios para solicitar la TSI
- Cómo solicitar la TSI en las principales comunidades autónomas
- TSI según tu perfil como latino recién llegado
- TSI vs. Tarjeta Sanitaria Europea (TSE)
- Pasos previos que necesitas completar
- Preguntas frecuentes (FAQ)
¿Qué es la Tarjeta Sanitaria Individual (TSI)?
La TSI es el documento que acredita tu derecho a recibir asistencia sanitaria pública dentro del Sistema Nacional de Salud (SNS) de España. Es gratuita y te da acceso a:
- Médico de atención primaria (médico de cabecera) y pediatra
- Enfermería y trabajo social en el centro de salud
- Derivación a especialistas y hospitalización pública
- Urgencias en centros públicos
- Medicamentos con co-pago reducido (0–40 % según ingresos)
- Pruebas diagnósticas (analíticas, radiografías, etc.)
Cada comunidad autónoma gestiona su propio servicio de salud, por lo que la tarjeta se emite de forma distinta en Madrid (SERMAS), Cataluña (CatSalut), Andalucía (SSPA), Valencia (Conselleria de Sanitat), etc. El número de tarjeta tiene un formato estándar nacional de 14 dígitos.
¿Quién puede acceder a la sanidad pública en España?
Desde la Ley 33/2011 de Salud Pública y las modificaciones posteriores, tienen derecho a la asistencia sanitaria gratuita del SNS:
- Residentes legales con NIE/TIE en vigor que estén empadronados y no superen el umbral de ingresos para ser asegurados o beneficiarios por otra vía.
- Trabajadores por cuenta ajena dados de alta en la Seguridad Social (cotizantes).
- Autónomos dados de alta en el RETA y al corriente del pago de la cuota.
- Desempleados con prestación o subsidio activo.
- Menores de 18 años empadronados, independientemente de su situación legal.
- Personas en situación de vulnerabilidad o sin recursos acreditados (asistencia básica garantizada).
- Titulares de la Visa Nómada Digital (art. 74 Ley 14/2013 Startups): si estás cotizando a la Seguridad Social española, tienes acceso pleno al SNS.
Importante: Los nómadas digitales que cotizaron en su país de origen y tributan bajo el régimen Ley Beckham deben verificar si mantienen un convenio de doble cotización con España; en algunos casos pueden quedar exentos de cotizar aquí y tendrán que contratar seguro médico privado para el primer periodo.
Documentos necesarios para solicitar la TSI
Los documentos exigidos varían ligeramente por comunidad, pero en la mayoría de los casos necesitas:
- NIE o TIE en vigor (pasaporte si aún no tienes TIE, en algunos casos).
- Certificado de empadronamiento (padrón municipal, expedido por el ayuntamiento en los últimos 3 meses).
- Número de afiliación a la Seguridad Social (NUSS) — el documento P1 que te entrega la TGSS.
- Resolución de alta en la Seguridad Social (TA2 si eres trabajador; alta en RETA si eres autónomo). Si no trabajas, bastará con el empadronamiento + NIE en muchas comunidades.
- Foto en formato digital o impresa (algunas comunidades como Cataluña la exigen para la tarjeta física personalizada).
Cómo solicitar la TSI en las principales comunidades autónomas
Madrid (SERMAS)
El Servicio Madrileño de Salud emite la tarjeta en el propio centro de salud asignado a tu domicilio de empadronamiento. Proceso:
- Localiza tu centro de salud en asisanmadrid.es o llamando al 900 102 112.
- Acude en persona con los documentos (no es necesaria cita previa para el trámite de TSI).
- Te asignarán médico y la tarjeta llegará por correo en 10–20 días hábiles. Recibirás un resguardo provisional para usar el servicio mientras tanto.
Cataluña (CatSalut)
Gestión vía la Agència de Qualitat i Avaluació Sanitàries de Catalunya (AQuAS). Puedes solicitarla:
- Online en catsalut.cat con certificado digital o Cl@ve.
- En cualquier CAP (Centre d’Atenció Primària) de tu zona.
La tarjeta CatSalut es de plástico personalizado con foto y se emite en 2–4 semanas.
Andalucía (SSPA)
Presentas la solicitud en el centro de salud de tu zona o en el Distrito Sanitario. También existe trámite online a través del Portal de Ciudadano de la Junta de Andalucía con cl@ve. La tarjeta BIDI andaluza incluye código QR.
Comunidad Valenciana (Conselleria de Sanitat)
Solicitud presencial en el centro de salud o en la Unidad de Atención al Usuario. También hay formulario online en gva.es/sanitat. Tiempo de emisión: 7–15 días hábiles.
Otras comunidades
El procedimiento es similar en todas las comunidades: acudas a tu centro de salud asignado por domicilio. Si vives en el País Vasco (Osakidetza), Galicia (Sergas), Castilla y León (Sacyl) o cualquier otra comunidad, el proceso es siempre: centro de salud más cercano → aportar documentación → asignación de médico y emisión de tarjeta.
TSI según tu perfil como latino recién llegado
| Perfil | Vía de acceso | Documento clave |
|---|---|---|
| Trabajador por cuenta ajena | Alta SS por empresa → NUSS → TSI | TA2 del empleador + NUSS |
| Autónomo | Alta RETA → NUSS → TSI (con cuota al día) | Alta RETA + NUSS |
| Visa Nómada Digital (cotización en España) | Igual que autónomo o asalariado según estructura | Resolución visa + NUSS + TIE |
| Dependiente de cotizante (cónyuge, hijo) | Alta como beneficiario en INSS | Libro de familia / certificado unión + NIE |
| Desempleado con prestación | SEPE → NUSS activo → TSI | Resolución SEPE + NUSS |
| Sin ingresos / vulnerable | Informe social del ayuntamiento | Empadronamiento + declaración responsable |
TSI vs. Tarjeta Sanitaria Europea (TSE)
Confunde mucho: la TSE (Tarjeta Sanitaria Europea) la emite tu país de origen para cubrir asistencia de urgencia temporal en otros países de la UE/EEE. No sirve para vivir en España de forma permanente. Una vez que eres residente en España, debes obtener la TSI española. La TSE queda sin validez como mecanismo habitual de atención una vez que cambias tu residencia habitual.
Si vienes de un país latinoamericano que tiene convenio bilateral de Seguridad Social con España (Argentina, Brasil, Chile, Colombia, Ecuador, México, Paraguay, Perú, Uruguay, Venezuela), los periodos cotizados en tu país pueden computarse para acreditar derecho a asistencia sanitaria. Consulta con el INSS en la oficina de tu provincia.
Pasos previos que necesitas completar
La TSI es el último eslabón de una cadena de trámites. Asegúrate de tener resueltos estos pasos antes:
- NIE en España — identidad fiscal
- Empadronamiento municipal — domicilio oficial
- Número de la Seguridad Social (NUSS) — afiliación al sistema
- TIE (Tarjeta de Identidad de Extranjero) — residencia legal acreditada
Con estos cuatro documentos en mano, solicitar la TSI es el trámite más rápido y sencillo de toda la secuencia. No requiere cita online, no tiene tasa y en muchas comunidades te dan un resguardo de validez inmediata el mismo día.
Preguntas frecuentes (FAQ)
¿Cuánto cuesta la TSI?
Es totalmente gratuita. La financian las cotizaciones a la Seguridad Social y los impuestos generales. Solo pagarás el co-pago de medicamentos según tu renta anual (entre el 0 % para rentas bajas y el 60 % para rentas superiores a 100.000 €/año).
¿Qué hago si me rechazan la solicitud?
Pide que el rechazo quede por escrito y el motivo. Las causas más comunes son: TIE caducado, empadronamiento desactualizado o no haber formalizado el alta en la Seguridad Social. Resuelve la causa raíz y vuelve a presentar.
¿Puedo usar la TSI de inmediato?
En la mayoría de comunidades recibirás un resguardo o volante de asignación de médico que tiene validez inmediata para acudir al centro de salud. La tarjeta física llega por correo en 2–4 semanas.
¿Pierdo la TSI si salgo de España temporalmente?
No. La tarjeta no caduca por viajes. Caduca si dejas de tener residencia legal activa o si tu TIE vence y no lo renuevas. Durante estancias largas fuera de España puedes pedir la TSE española (tarjeta sanitaria europea) para cobertura de urgencias en la UE/EEE.
¿Puedo elegir médico y comunidad?
La TSI te asigna médico según el centro de salud de tu zona de empadronamiento. Puedes cambiar de médico dentro del mismo centro o pedir traslado a otro centro, con derecho a elegir entre los disponibles. Si cambias de comunidad autónoma debes tramitar una nueva TSI en la comunidad de destino.
¿La TSI cubre a mis hijos nacidos en España?
Sí. Los hijos nacidos en España se inscriben directamente como beneficiarios de la tarjeta del padre/madre cotizante. Ve al INSS con el libro de familia y el DNI/NIE del menor para darlo de alta como beneficiario. Desde ese momento puede recibir atención en el pediatra público.
¿Acabas de llegar a España y necesitas orientación paso a paso para todos tus trámites de residencia y fiscales?
